Physiological and psychoaffective responses of adults trained in acute hiit protocols / Respuestas fisiológicas y psicoafectivas de adultos entrenados en protocolos agudos de hiit / Respostas fisiológicas e psicoafetivas de adultos treinados em protocolos agudos de hiit

ABSTRACT High Intensity Interval Training (HIIT) promotes similar adaptations and in some cases, superior to continuous aerobic training of moderate intensity, even when performed at all-out intensities. In this condition, it tends to have the greatest physiological disturbance and accumulation of metabolites compared to submaximal intensities, being one of the main factors associated with the negative response of pleasure in training. Objective: To verify the relationship between physiological and psychophysiological responses in order to repeat the training of two HIIT protocols of mesm volume load and different periods of work in trained adults of both sexes. Methods: In a randomized experiment, the sample consisted of 9 individuals aged 28±5 years, body mass 69.6±14.2 kg, height 169±0.1cm, BMI 24.1±2.3 kg/m2 and body fat percentage 20.2±7.9% practitioners of structured aerobic physical exercises for at least six months. Two different HIIT protocols were performed on an exercise bike, being (I) protocol 1:0.5, with prescribed intensity (80-90% of MAX HR), (II) protocol 1:2 with prescribed intensity (all-out) with total duration of effort of 20 minutes and interval of at least 48 hours between each session. Heart rate (HR), systemic blood pressure (SBP), subjective perception of exertion (SPE), visual analog scale (VAS), affective response (AR), fun (PACES) and intention to repeat the session were analyzed. The statistical analysis used was ANOVA with Tukey's post-hoc (p<0.05). Results: The analyses of HR, SBP, VAS, PACES and SPE showed no significant difference between the training protocols. The affective response (AR and intention to repeat) showed a decline in the protocol 1:0.5, but without significance (p>0.05). Conclusion: The data allow us to conclude that the 1:2 protocol caused greater physiological disturbances during exertion and presented greater positive affective response and intention to repeat the exercise session, variables that may contribute to adherence to regular physical exercise. Level of Evidence I; Therapeutic studies - Investigation of treatment results.

RESUMEN El entrenamiento de intervalos de alta intensidad (HIIT) promueve adaptaciones similares y, en algunos casos, superiores al entrenamiento aeróbico continuo de intensidad moderada. En esta condición, tiende a tener una mayor alteración fisiológica y acumulación de metabolitos en comparación con las intensidades submáximas, siendo uno de los principales factores asociados con la respuesta negativa del placer en el entrenamiento. Objetivo: Verificar la relación entre las respuestas fisiológicas y psicofisiológicas para repetir el entrenamiento de dos protocolos HIIT de carga del mismo volumen y diferentes períodos de trabajo en adultos entrenados de ambos sexos. Métodos: En un experimento aleatorizado, la muestra estuvo constituida por 9 individuos de 28±5 años, masa corporal 69,6±14,2 kg, altura 169±0,1cm, IMC 24,1±2,3 kg/m2 y porcentaje de grasa corporal 20,2±7,9% practicantes de ejercicios físicos aeróbicos estructurados durante al menos seis meses. Se realizaron dos protocolos HIIT diferentes en bicicleta estática, siendo protocolo 1: 0,5, con intensidad prescrita (80-90% de la FC MÁXIMA), protocolo 1: 2 con intensidad prescrita (total) con duración total del esfuerzo de 20 minutos e intervalo de al menos 48 horas entre cada sesión. Se analizaron la frecuencia cardíaca (FC), presión arterial sistémica (PAS), percepción subjetiva de esfuerzo (PSE), escala analógica visual (EVA), respuesta afectiva (FS), diversión (PACES) e intención de repetir la sesión. El análisis estadístico utilizado fue ANOVA con post-hoc de Tukey (p<0,05). Resultados: Los análisis de HR, PAS, EVA, PACES y PSE no mostraron diferencias significativas entre los protocolos de entrenamiento. La respuesta afectiva (FS e intención de repetir) mostró una disminución en el protocolo 1:0,5, pero sin significancia (p>0,05). Conclusión: Los datos permiten concluir que el protocolo 1:2 causó mayores alteraciones fisiológicas durante el esfuerzo y presentó mayor respuesta afectiva positiva e intención de repetir la sesión de ejercicio, variables que pueden contribuir para la adhesión al ejercicio físico. Nivel de Evidencia I; Estudios Terapéuticos - Investigación de los Resultados del Tratamiento.

RESUMO O Treinamento Intervalado de Alta Intensidade (HIIT) promove adaptações semelhantes e em alguns casos, superiores ao treinamento aeróbico contínuo de intensidade moderada, mesmo quando executado em intensidades all out. Nesta condição, tende a maior perturbação fisiológica e acúmulo de metabólitos comparado a intensidades submáximas, sendo um dos principais fatores associados a resposta negativa de prazer no treinamento. Objetivo: Verificar qual relação entre respostas fisiológicas e psicofisiológicas na intenção de repetir o treinamento de dois protocolos HIIT de mesmo volume load e distintos períodos de trabalho, em adultos treinados de ambos os sexos. Métodos: Em experimento randomizado, a amostra foi composta por 9 indivíduos com idade entre 28±5 anos, massa corporal 69,6±14,2 kg, estatura 169±0,1cm, IMC 24,1±2,3 kg/m2 e percentual de gordura corporal 20,2±7,9% praticantes de exercícios físicos aeróbicos estruturados por pelo menos seis meses. Realizaram dois diferentes protocolos de HIIT em bicicleta ergométrica, sendo (I) protocolo 1:0,5, com intensidade prescrita (80-90% da FCmáx), (II) protocolo 1:2 com intensidade prescrita (all-out) com duração total de esforço de 20 minutos e intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessão. Foram analisados frequência cardíaca (FC), pressão arterial sistêmica (PAS), percepção subjetiva de esforço (PSE), escala visual analógica (EVA), resposta afetiva (FS), divertimento (PACES) e intenção de repetir a sessão. A análise estatística usada foi ANOVA com post-hoc de Tukey (p<0,05). Resultados: As análises da FC, PAS, EVA, PACES e PSE não apresentaram diferença significativa entre os protocolos de treinamento. As respostas afetivas (FS e intenção de repetir) apresentaram maior declínio no protocolo 1:0,5, porém sem significância (p>0,05). Conclusão: Os dados permitem concluir que o protocolo 1:2 provocou maiores perturbações fisiológicas durante esforço e apresentou maior resposta afetiva positiva e intenção de repetir a sessão de exercício, variáveis que podem vir a contribuir na aderência à prática regular de exercícios físicos. Nível de Evidência I; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.

Health care services for survivors of gender-based violence: a community and clinic-based intervention in Zambézia province, Mozambique

Moçambique introduziu directrizes para serviços integrados de violência baseada no género (VBG) em 2012. Em 2017, formámos prestadores de serviços em serviços empáticos e de apoio aos sobreviventes da VBG e introduzimos serviços domiciliários para sobreviventes que não têm acompanhamento. As proporções de taxas de visitas clínicas foram comparadas antes e depois do início da intervenção, utilizando testes de significância exata. Foram revistos dados de 1.806 sobreviventes da VBG, com um total de 2.005 eventos. A idade mediana foi de 23 anos (IQR 17-30) e 89% eram mulheres. Entre aqueles que relataram violência, 69% relataram violência física, 18% relataram violência sexual (VS) e 12% relataram violência psicológica. As taxas de comportamento de procura de cuidados foram maiores no período de intervenção (razão de taxas 1,31 [IC95%: 1,18-1,46]); p < 0,01. Entre aqueles elegíveis para profilaxia pós-exposição (PEP), 94% iniciaram a PEP. A adesão ao novo teste de HIV melhorou em pontos percentuais em 34% (14% para 48%), 34% (8% para 42%) e 26% (5% para 31%) em 1, 3 e 6 meses, respectivamente . A intervenção levou a um aumento na taxa de sobreviventes de VBG que procuram serviços de saúde e melhorou as taxas de cuidados de acompanhamento entre os sobreviventes de VS que iniciaram a PEP. O reforço do aconselhamento sobre adesão à PEP continua a ser crucial para melhorar os serviços de VBG.

Factores relacionados con el abandono de la suplementación de los micronutrientes en niños / Factors related to the abandonment of micronutrient supplementation in children / Fatores relacionados ao abandono da suplementação de micronutrientes em crianças

La anemia es uno de los problemas más importantes de la salud pública, viéndose un crecimiento sostenido en los últimos años. Existen diversos factores relacionados al abandono de la suplementación de los micronutrientes. Objetivo. Establecer los factores relacionados con el abandono de la suplementación de los micronutrientes en niños de 6 a 36 meses atendidos en un Centro Materno Infantil. Materiales y métodos. El enfoque fue cuantitativo, de tipo básica, diseño no experimental transversal. La población estuvo constituida por 120 pacientes neonatos y la muestra fue de 80 pacientes neonatos del Centro Materno infantil, elegidos mediante muestreo no probabilístico, con la técnica de la encuesta y el instrumento fue el cuestionario. Resultados. El 25% presentó niveles inadecuados, el 62.5% presentó niveles moderados y el 12.5% presentó niveles adecuados de uso de suplementación de los micronutrientes. Conclusiones. El abandono de la suplementación de los micronutrientes se encuentra asociado con los factores generales del infante, como la edad, sexo, y número de hijo, tipo de seguro y número de micronutriente y además dependen de los factores relacionados al cuidador a edad del cuidador, grado de instrucción, estado civil, número de hijos, procedencia y ocupación, tal como muestra al prueba de la independencia de Chi-cuadrado y el p< 0.05, y se establecen que los factores generales del niño y los Factores relacionados al cuidador se encuentran asociados en la suplementación de los micronutrientes.

Anemia is one of the most important public health problems, with a sustained growth in recent years. There are several factors related to the abandonment of micronutrient supplementation. Objective. To establish the factors related to the abandonment of micronutrient supplementation in children aged 6 to 36 months attended in a Maternal and Child Center. Materials and methods. The approach was quantitative, basic, non-experimental cross-sectional design. The population consisted of 120 neonatal patients and the sample consisted of 80 neonatal patients of the Maternal and Child Center, chosen by non-probabilistic sampling, with the survey technique and the instrument was the questionnaire. Results. The 25% presented inadequate levels, 62.5% presented moderate levels and 12.5% presented adequate levels of micronutrient supplementation. Conclusions. The abandonment of micronutrient supplementation is associated with the general factors of the infant, such as age, sex, and number of children, type of insurance and number of micronutrients and also depend on the factors related to the caregiver such as age of the caregiver, education level, marital status, number of children, origin and occupation, as shown by the Chi-square test of independence and p< 0.05, and it is established that the general factors of the child and the factors related to the caregiver are associated in the supplementation of micronutrients.

A anemia é um dos mais importantes problemas de saúde pública, com um aumento constante nos últimos anos. Há vários fatores relacionados ao descaso com a suplementação de micronutrientes. Objetivo. Estabelecer os fatores relacionados ao abandono da suplementação de micronutrientes em crianças de 6 a 36 meses de idade que freqüentam um Centro Mãe e Criança. Materiais e métodos. A abordagem foi quantitativa, básica e não-experimental, de corte transversal. A população consistia de 120 pacientes neonatais e a amostra consistia de 80 pacientes neonatais do Centro Materno e Infantil, escolhidos por amostragem não-probabilística, utilizando a técnica de pesquisa e o questionário como instrumento. Resultados. 25% apresentaram níveis inadequados, 62,5% apresentaram níveis moderados e 12,5% apresentaram níveis adequados de suplementação de micronutrientes. Conclusões. O abandono da suplementação de micronutrientes está associado aos fatores gerais da criança, tais como idade, sexo e número de crianças, tipo de seguro e número de micronutrientes e também depende dos fatores do cuidador relacionados à idade do cuidador, nível de educação, estado civil, número de crianças, origem e ocupação, como demonstrado pelo teste de independência Qui-quadrado e p< 0,05, e é estabelecido que os fatores gerais da criança e os fatores do cuidador estão associados na suplementação de micronutrientes.

Impacto de la carga de trabajo del paciente crónico en la adherencia terapéutica / Impacto da carga de trabalho crónica do paciente na aderência ao tratamento / Impact of chronic patient treatment burden on adherence to treatment

Aim: To relate the treatment burden of the independent chronic patient to adherence totreatment. Method: Cross-sectional observational analytical study. The sample consisted of 390 patients from the Basic Health Area of Mogán (Gran Canaria) systematically selected according to thecriteria of chronic patient over 50 years of age with established cardiovascular disease includingdiagnoses of Acute Myocardial Infarction, Atrial Fibrillation and Heart Failure (AMI, AF and HF).Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) and neurological disease with the diagnoses ofstroke and Parkinson's disease. The Treatment Burden Questionnaire (TBQ) was used to quantifyworkload, and the Morisky Treatment Adherence Scale (MMAS-8) was used for adherence. Results:40.5% of the sample had moderate burden and moderate (38.2%)-low (35.4%) adherence. Low-moderate treatment adherence was associated with a high TBQ score (mean score 64.8 points). The disease groups with the highest burden were neurological diseases (mean TBQ score 74.73 points),COPD (mean TBQ score 69.08 points), and finally cardiovascular diseases (mean TBQ score 64.47points). There is a statistically significant association between workload and adherence x2= 68.343p<0.000. Conclusions: Chronic patients with higher workload present lower therapeutic adherence. (AU)

Objetivo: Relacionar la carga de trabajo del paciente crónico independiente con la adherencia terapéutica. Método: Estudio analítico observacional de tipo transversal. La muestra constade 390 pacientes de la Zona Básica de Salud de Mogán (Gran Canaria), seleccionados de forma sistemática según cumplieran el criterio de paciente crónico mayor de 50 años con enfermedad cardiovascular establecida incluyéndose diagnósticos de Infarto Agudo de Miocardio, Fibrilación Auricular e Insuficiencia cardíaca (IAM, FA e IC). Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) yenfermedad neurológica con los diagnósticos de ICTUS y Parkinson. Se utilizó el cuestionario“Treatment Burden Questionnarie” (TBQ) para cuantificar la carga de trabajo, y la Escala de Adherencia al Tratamiento de Morisky (MMAS-8) para la adherencia. Resultados: El 40,5% de la muestrapresenta una carga moderada y adherencia moderada (38,2%)-baja (35,4%). La baja-moderada adherencia se asoció con una puntuación elevada del TBQ (puntuación media de 64,8 puntos). Losgrupos de enfermedades que mayor carga tienen son las neurológicas (puntuación media TBQ 74,73puntos), EPOC (puntuación media TBQ de 69,08 puntos), y, por último, las enfermedades cardiovasculares (puntuación media TBQ de 64,47 puntos). Existe una asociación estadísticamente significativa entre la carga de trabajo y la adherencia terapéutica x2= 68,343 p <0,000. Conclusiones: Lospacientes crónicos con mayor carga de trabajo presentan una menor adherencia terapéutica. (AU)

Objectivo: Relacionar a carga de trabalho do paciente crónico independente com a aderência ao tratamento. Método: Estudo analítico observacional transversal. A amostra consistiu em 390pacientes da Área de Saúde Básica de Mogán (Gran Canaria), sistematicamente seleccionados deacordo com os critérios de paciente crónico com mais de 50 anos de idade com doença cardiovascular estabelecida, incluindo diagnósticos de Infarto Agudo do Miocárdio, Fibrilação Atrial e Insuficiência Cardíaca (IAM, FA e IC). Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) e doença neurológicacom o diagnóstico de AVC e doença de Parkinson. O Questionário de Carga de Tratamento (TBQ)foi utilizado para quantificar a carga de trabalho, e a Escala de Adesão ao Tratamento Morisky(MMAS-8) foi utilizada para a aderência. Resultados: 40,5% da amostra teve carga moderada e aderência moderada (38,2%)-baixa (35,4%). A adesão ao tratamento com baixa moderação foi associadaa uma pontuação elevada de TBQ (pontuação média de 64,8 pontos). Os grupos de doenças commaior carga são as doenças neurológicas (nota média TBQ de 74,73 pontos), DPOC (nota média TBQde 69,08 pontos), e finalmente as doenças cardiovasculares (nota média TBQ de 64,47 pontos). Existeuma associação estatisticamente significativa entre carga de trabalho e aderência x2= 68.343 p<0.000.Conclusões: Os doentes crónicos com maior carga de trabalho têm menor aderência terapêutica. (AU)

Impactos da pandemia de covid-19 sobre a adesão ao tratamento oncológico: uma revisão integrativa / COVID-19 influence on adherence to oncological treatment: an integrative review / Impactos de la pandemia del COVID-19 en la adherencia al tratamiento oncológico: una revisión integradora

Diversos aspectos influenciam o baixo nível de adesão dos pacientes oncológicos ao tratamento, que é de cerca de 48%. Em um contexto típico, esse número já justifica enormes preocupações, quanto mais durante a pandemia do vírus SARS-CoV-2. O objetivo deste estudo foi identificar como a pandemia de covid-19 influenciou o seguimento terapêutico dos pacientes oncológicos e quais foram as medidas implementadas para garanti-lo. Trata-se de uma revisão de literatura integrativa, na qual se realizou uma procura no PubMed com dois pesquisadores independentes. Dos 161 artigos encontrados, vinte foram incluídos após a aplicação dos critérios de exclusão e análise crítica. Foram identificados em muitos estudos a adesão à telemedicina e o uso de recursos digitais, a testagem sistemática e a triagem de sintomas para covid-19. Além disso, constataram-se medidas de distanciamento social dentro dos centros de saúde, reorganização do espaço comum e alteração na frequência das sessões de quimioterapia. Em um contexto global, o medo e a ansiedade foram relatados pelos pacientes em tratamento. Portanto, identificou-se que inicialmente a pandemia de covid-19 comprometeu a adesão terapêutica, exigindo adequações dos setores de saúde para garantir a segurança dos pacientes oncológicos e permitir o seguimento da terapêutica de forma correta.

Several aspects influence cancer patients' low level of treatment adherence, which is around 48%. In a typical context, this number already warrants huge concern, let alone during the SARS-CoV-2 virus pandemic. Hence, this integrative literature review sought to identify how the COVID-19 pandemic influenced the therapeutic follow-up of cancer patients and which measures were implemented to ensure it. Bibliographic search was conducted by two independent researchers on the PubMed database. Of the 161 articles identified, twenty were included after applying the exclusion criteria and critical analysis. Many studies observed adherence to telemedicine and digital resources, systematic testing and symptom screening for COVID-19. Moreover, social distancing measures within health centers, reorganization of common spaces, and changes in the frequency of chemotherapy sessions were also noted. Overall, patients undergoing treatment reported experiencing fear and anxiety. Thus, the COVID-19 pandemic initially compromised treatment adherence, requiring adjustments in health services to ensure patient safety and allow the correct follow-up of therapy.

Varios aspectos influyen en el bajo nivel de adherencia al tratamiento de los pacientes oncológicos, que llega a casi el 48%. En un contexto típico, este número ya genera grandes preocupaciones, y mucho más durante la pandemia del virus SARS-CoV-2. El objetivo de este estudio fue identificar cómo influyó la pandemia del COVID-19 en el tratamiento de los pacientes oncológicos y qué medidas se implementaron para garantizarlo. Se trata de una revisión integradora de la literatura, en la que se realizó una búsqueda en PubMed, con dos investigadores independientes. De los 161 artículos encontrados, 20 fueron incluidos después de aplicar los criterios de exclusión y análisis crítico. En muchos estudios se observaron la adherencia a la telemedicina y los recursos digitales, las pruebas sistemáticas y la detección de síntomas del COVID-19. Además, se constataron medidas de distancia social dentro de los centros de salud, reorganización de espacios comunes y cambios en la frecuencia de las sesiones de quimioterapia. El miedo y la ansiedad fueron relatados por los pacientes en tratamiento. Así, se identificó que inicialmente la pandemia del COVID-19 comprometió el tratamiento, requiriendo ajustes en los sectores de salud para garantizar la seguridad de los pacientes oncológicos y permitir el seguimiento de la terapia adecuada.

Alfabetización en salud y adherencia al tratamiento de enfermedades crónicas en un centro de atención primaria / health literacy, chronic disease, adherence to treatment, arterial hypertension, diabetes mellitus / alfabetização em saúde, doença crônica, aderência ao tratamento, pressão alta, diabetes mellitus

Objetivo. Evidenciar la relación entre el grado de alfabetización en salud y la adherencia al tratamiento de enfermedades crónicas en un centro de atención primaria. Métodos. Estudio transversal-analítico-observacional; se tomó a 326 pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial o diabetes mellitus, entre el 1 de diciembre del 2020 y el 27 de marzo del 2021. Se aplicó cuestionarios para medir el nivel de alfabetización en salud, así como la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico. Se compararon estadísticamente los resultados con la prueba de Chi-cuadrado, para evaluar la asociación entre el grado de alfabetización en salud y la adherencia al tratamiento en pacientes con hipertensión arterial (HTA) y diabetes mellitus (MD). Resultados. El 51,84 % tan solo tenía HTA, el 19,02 % DM y el 29,14 % tanto HTA como DM. El 69,3 % tenía una alfabetización sanitaria sufciente, mientras que en el 30,7 % fue inadecuada. El 25,2 % de los pacientes son adherentes al tratamiento (farmacológico y no farmacológico), mientras que el 74,8 % no tienen buena adherencia al tratamiento. El 43,9 % de los pacientes tienen buena adherencia al tratamiento farmacológico, lo cual se encuentra asociado a la edad (sig. = 0,011) y el nivel socioeconómico (sig. = 0,025). El 49,7 % tenía buena adherencia al tratamiento no farmacológico y no se encontró asociación con alguna característica sociodemográfca. Se demostró asociación entre la alfabetización en salud y la adherencia al tratamiento (sig. = 0,011). Conclusiones. Existe una relación signifcativa entre el nivel en alfabetización en salud y la adherencia al tratamiento

Objective. To evidence the relationship between the degree of health literacy and adherence to the treatment of chronic diseases in a primary care center. Methods. Cross-sectional-analytic-observational study; 326 patients with a diagnosis of arterial hypertension or diabetes mellitus were taken between December 1, 2020 and March 27, 2021. Questionnaires were applied to measure the level of health literacy, as well as adherence to pharmacological and nonpharmacological treatment. The results were statistically compared with the Chi-square test to evaluate the association between the degree of health literacy and adherence to treatment in patients with arterial hypertension (AHT) and diabetes mellitus (DM). Results. 51.84 % had only AHT, 19.02 % had DM and 29.14 % had both AHT and DM. 69.3 % had sufcient health literacy, while 30.7 % had inadequate health literacy. 25.2 % of patients are adherent to treatment (pharmacological and non- pharmacological), while 74.8 % do not have good adherence to treatment. Forty-three point nine percent of the patients had good adherence to pharmacological treatment, which was associated with age (sig. = 0.011) and socioeconomic level (sig. = 0.025). Fortynine.7% had good adherence to non- pharmacological treatment and no association was found with any sociodemographic characteristic. There was an association between health literacy and adherence to treatment (sig. = 0.011). Conclusions. There is a signifcant relationship between the level of health literacy and adherence to treatment

Objetivo. Demonstrar a relação entre a alfabetização em saúde e a adesão ao tratamento de doenças crônicas em um centro de cuidados primários. Métodos. Estudo transversal-analítico-observador; 326 pacientes com diagnóstico de hipertensão arterial ou diabetes mellitus foram atendidos entre 1 de dezembro de 2020 e 27 de março de 2021. Foram administrados questionários para medir a alfabetização sanitária, assim como a adesão ao tratamento farmacológico e não-farmacológico. Os resultados foram comparados estatisticamente usando o teste Qui-quadrado para avaliar a associação entre alfabetização em saúde e aderência ao tratamento em pacientes com hipertensão (HTN) e diabetes mellitus (DM). Resultados. 51,84% tinham apenas AHT, 19,02% tinham DM e 29,14% tinham ambos AHT e DM. 69,3 % tinham alfabetização suficiente em saúde, enquanto 30,7 % tinham alfabetização inadequada em saúde. 25,2% dos pacientes são aderentes ao tratamento (farmacológico e não farmacológico), enquanto 74,8% não são aderentes ao tratamento. 43,9% dos pacientes têm boa adesão ao tratamento farmacológico, que está associado à idade (sig. = 0,011) e ao status sócio-econômico (sig. = 0,025). 49,7% tinham boa aderência ao tratamento não-farmacológico e não foi encontrada nenhuma associação com qualquer característica sócio-demográfica. associação não foi encontrada com nenhuma característica sociodemográfica. Havia uma associação entre alfabetização em saúde e adesão ao tratamento (sig. = 0,011). Conclusões. Há uma relação significativa entre nível de alfabetização em saúde e adesão ao tratamento

The effect of coconut sugar on cariogenic traits in Streptococcus mutans / Efeito do Açúcar de Coco na cariogenicidade do Streptococcus mutans

Aim: The consumption of foods rich in sugar is linked to several non-communicable diseases, including dental caries. Coconut sugar has systemic benefits due to its lower glycemic indexes (GI) than other table sugars. However, there is currently no data regarding its ca-riogenic potential. This study aimed to evaluate the effect of coconut sugar on acidogenicity and adhesion of Streptococcus mutans in vitro, compared to sugarcane products. Materials and methods: Aliquots of cultu-res of S. mutans UA159 were resuspended in a buffer solution enriched with coconut sugar, crystal sugar (refined sugar), and minimally processed sugarcane (demerara light brown sugar and maskavo dark brown sugar), as well as positive (sucrose) and negative con-trols. The decrease in pH and its corresponding area under the curve (AUC; cm2) were evaluated for the analysis of acidogenicity. S.mutans was incubated in BHI supplemented with each sugar and the percentages of microbial adhesion were calculated. After testing data normality, the one-way ANOVA test (Bonferroni post hoc) was used to compare the AUC and the pro-portion of adhesion of each group. Results: Regarding the acidogenic potential, statistical differences were found only between the negative control versus all other groups (p<0.001). Likewise, no significant difference in adhesion was found between the tested sugars (p>0.05). Discussion: Although the tested sugars are marketed as "healthy products," their amount and frequency of usage should be controlled. Conclusion: Coconut su-gar presents a similar cariogenic potential to that of sugarcane products when acidogenicity and adhesion are evaluated. Coconut sugar is not indicated as a substitute for sucrose in the control of cariogenic activity.

Objetivo: O consumo de alimentos ricos em açúcar está associado a diversas doenças não transmissíveis, incluindo a doença cárie. O açúcar de coco tem benefícios sistêmi-cos devido aos seus índices glicêmicos (IG) mais baixos do que outros açúcares de mesa. No entanto, atualmente não há dados sobre seu potencial cariogênico. Esse estu-do teve como objetivo avaliar o efeito do açúcar do coco na acidogenicidade e adesão de Streptococcus mutans in vitro, em comparação com produtos derivados da cana--de-açúcar. Materiais e métodos: alíquotas de culturas de S. mutans UA159 foram suspensas em solução tampão enriquecida com açúcar de coco, açúcar cristal (açúcar refinado) e cana-de-açúcar minimamente processada (açúcar mascavo demerara claro e açúcar mascavo), além de controles positivo (sacarose) e negativo. A diminuição do pH e correspondente área sob a curva (AUC; cm2) fo-ram avaliadas na análise de acidogenicidade. S. mutansfoi incubado em BHI suplementado com cada tipo de açúcar e as porcentagens de adesão microbiana foram calculadas. Após testar a normalidade dos dados, o teste ANOVA de uma via (Bonferroni post hoc) foi utilizado para comparar a AUC e a proporção de adesão de cada grupo. Resultados: Em relação ao potencial acidogênico, diferenças estatísticas foram encontradas apenas entre o controle negativo versus todos os outros grupos (p <0,001). Não foi encontrada diferença significativa na adesão en-tre os açúcares testados (p> 0,05). Discussão: Apesar dos açúcares testados serem comercializados como "produtos saudáveis", sua quantidade e frequência de consumo deve ser controlada. Conclusão: O açúcar do coco apresenta potencial cariogênico semelhante à dos produtos da cana-de-açúcar quanto a acidogenicidade e a adesão. O açúcar de coco não é indicado como substituto da sacarose no controle da atividade cariogênica.

Caracterización genotípica y biofilms de E. coli shigatoxigénica aisladas de casos clínicos humanos / Genotypic characterization and biofilms of shigatoxigenic E. coli isolated from human clinical cases

Resumen Escherichia coli shigatoxigénica (STEC) está involucrada en el desarrollo del síndrome urémico hemolítico, entre otras enfermedades que son de gran importancia para la salud pública e inocuidad alimentaria a nivel mundial. La capacidad de STEC de formar biofilms en los alimentos y en diferentes superficies podría conducir a la contaminación cruzada por el desprendimiento de las células bacterianas. El objetivo del presente trabajo fue detectar la presencia de genes que codifican factores de adherencia mediante la técnica de PCR y determinar la capacidad de formación de biofilms por medio de cultivo en microplacas de poliestireno de 96 pocillos y la técnica de cristal violeta, en cepas de STEC aisladas de muestras clínicas humanas en la ciudad de Mar del Plata, Argentina. El perfil de genes de adherencia más frecuente fue efa1, iha, fimCD, ehaA, lpfA1-3, lpfA2-2, cah (43,9%). Todas las cepas de STEC formaron biofilms con valores de densidad óptica entre 0,209 y 3,251 y el 54,4% (31/57) de las mismas fueron clasificadas como fuertes formadoras de biofilms. La capacidad de formación de biofilms de STEC constituye un riesgo evidente en la transmisión de este patógeno al ser humano a tener en cuenta para su vigilancia y control.

Abstract Shigatoxigenic Escherichia coli (STEC) is involved in the development of hemolytic uremic syndrome, among other diseases that are relevant to public health and food safety worldwide. The ability of STEC to form biofilms in food and on different surfaces could lead to cross-contamination by shedding bacterial cells. The aim of this work was to detect the presence of genes encoding adherence factors by the PCR technique and to determine the biofilm formation ability by culture in 96-well polystyrene microplates and the crystal violet technique, in STEC strains isolated from human clinical samples in Mar del Plata city, Argentina. The most frequent adherence gene profile was efa1, iha, fimCD, ehaA, lpfA1-3, lpfA2-2, cah (43.9%). All STEC strains formed biofilms with optical density values between 0.209 and 3.251. Also, the 54.4% (31/57) of STEC strains were classified as strong biofilm formers. The ability of STEC to form biofilms constitutes an evident risk in the transmission of this pathogen to humans, which must be taken into account for its surveillance and control.

Resumo A Escherichia coli shigatoxigênica (STEC) está envolvida no desenvolvimento da síndrome hemolítica urêmica, entre outras doenças relevantes para a saúde pública e segurança alimentar em todo o mundo. A capacidade do STEC de formar biofilmes nos alimentos e em diferentes superfícies poderia levar à contaminação cruzada através do desprendimento de células bacterianas. O objetivo do presente trabalho foi detectar a presença de genes que codificam fatores de aderência através da técnica PCR e determinar a capacidade de formação de biofilme por cultura em microplacas de poliestireno de 96 poços e da técnica de cristal violeta, em cepas STEC isoladas de amostras clínicas humanas na cidade de Mar del Plata, Argentina. O perfil de genes de aderência mais frequente foi efa1, iha, fimCD, ehaA, lpfA1-3, lpfA2-2, cah (43,9%). Todas as cepas de STEC formaram biofilmes com valores de densidade ótica entre 0,209 e 3,251. Também, os 54,4% (31/57) das estirpes STEC foram classificados como fortes formadores de biofilmes. A habilidade de formação de biofilmes de STEC constitui um risco evidente na transmissão deste patógeno ao humano, que deve ser levado em consideração para sua vigilância e controle.

Medición de adherencia a antirretrovirales con métodos múltiples en La Romana, República Dominicana / Use of Multiple Methods to Measure Adherence to Antiretroviral Treatment in La Romana, Dominican Republic / Medição da adesão a antirretrovirais com múltiplos métodos em La Romana, República Dominicana

RESUMEN Objetivo. El objetivo fue desarrollar una herramienta para medir los niveles de adherencia al tratamiento antirretroviral (la TARV) en un entorno de escasos recursos, a partir de la combinación de cuatro métodos de medición de adherencia. Métodos. Revisión retrospectiva de 500 expedientes médicos de personas que viven con VIH, elegidos de manera aleatoria desde octubre del 2017 hasta enero del 2020. Se midió la adherencia a la TARV combinando cuatro métodos de medición (porcentaje de cobertura de la TARV recetada, recogida de la TARV en farmacia, nivel de carga viral y autoinforme de adherencia). Se realizaron pruebas de chi al cuadrado con P <0,05 para diferencias estadísticamente significativas y regresión binaria logística para identificar probabilidades de adherencia óptima y subóptima. Realizamos pruebas de Spearman para correlación de categorías y alfa de Cronbach para medir la consistencia interna de la herramienta. Resultados. Obtuvimos 497 calificaciones de adherencia. De estas, 307 (61,8%) usuarios se calificaron como adherentes, 141(28,4%) como semiadherentes y 49 (9,8%) como no adherentes. Se encontró una mayor probabilidad de adherencia óptima en grupos de 60 años o más (odds ratio [OR]: 1,6; IC95%: 0,8-3,5) sin diferencia entre hombres y mujeres (OR: 0,9; IC95%: 0,7-1,4). La prueba de Spearman informó una relación (r = 0,8) entre los niveles de carga viral y la calificación final, y la prueba alfa de Cronbach arrojó una modesta consistencia interna (α = 0,7). Conclusiones. Se desarrolló una herramienta para medir adherencia en un entorno de escasos recursos. La herramienta presenta niveles modestos de consistencia interna y una correlación fuerte en la categoría de carga viral y adherencia.

ABSTRACT Objective. To develop a tool that measures levels of adherence to antiretroviral treatment (ART) in resource-poor settings, based on a combination of four methods for measuring adherence. Methods. Retrospective review of 500 medical records of people living with HIV, randomly selected from October 2017 to January 2020. Adherence to ART was measured by combining four measurement methods (coverage of prescribed ART, ART picked up at pharmacies, viral load, and self-reported adherence). Chi-squared tests were performed with p<0.05 for statistically significant differences and logistic binary regression to identify the probability of optimal and suboptimal adherence. Spearman tests were performed for correlation of categories, and Cronbach's alpha was used to measure the internal consistency of the tool. Results. We obtained 497 adherence scores. Of these, 307 (61.8%) users qualified as adherent, 141 (28.4%) as semi-adherent, and 49 (9.8%) as non-adherent. A higher probability of optimal adherence was found in groups aged 60 years and older (odds ratio [OR]: 1.6; CI95%: 0.8-3.5), with no difference between men and women (OR: 0.9; CI95%: 0.7-1.4). Spearman's test reported a relationship (r = 0.8) between viral load levels and final score, and Cronbach's alpha yielded modest internal consistency (α = 0.7). Conclusions. A tool was developed to measure adherence to ART in a resource-poor environment. The tool shows modest levels of internal consistency and a strong correlation between viral load and adherence.

RESUMO Objetivo. Desenvolver uma ferramenta para medir os níveis de adesão à terapia antirretroviral (TARV) em um ambiente de poucos recursos, com base na combinação de quatro métodos de medição de adesão. Métodos. Revisão retrospectiva de 500 prontuários de pessoas que vivem com HIV, selecionadas aleatoriamente de outubro de 2017 a janeiro de 2020. A adesão à TARV foi medida pela combinação de quatro métodos (porcentagem de cobertura da TARV prescrita, coleta de TARV na farmácia, nível de carga viral e adesão autorrelatada). Foram realizados testes de qui-quadrado com P < 0,05 para diferenças estatisticamente significativas e regressão logística binária para identificar probabilidades de adesão ótima e subótima. Foram realizados testes de Spearman para a correlação de categorias e alfa de Cronbach para medir a consistência interna do instrumento. Resultados. Foram obtidos 497 índices de adesão. Entre eles, 307 (61,8%) usuários foram classificados como aderentes, 141 (28,4%) como semiaderentes e 49 (9,8%) como não aderentes. Foi encontrada maior probabilidade de adesão ótima nos grupos de 60 anos ou mais (odds ratio [OR]: 1,6; IC95%: 0,8-3,5), sem diferença entre homens e mulheres (OR: 0,9; IC95%: 0,7-1,4). O teste de Spearman constatou uma relação (r = 0,8) entre os níveis de carga viral e a pontuação final, e o teste alfa de Cronbach mostrou uma consistência interna modesta (α = 0,7). Conclusões. Foi desenvolvida uma ferramenta para medir a adesão em um ambiente de poucos recursos. A ferramenta apresenta níveis modestos de consistência interna e forte correlação de categoria entre carga viral e adesão.

Estudo das Crenças de Receptores acerca do Transplante Renal - Estudo Qualitativo / Study of Receptor Beliefs About Kidney Transplantation - Qualitative Study

Resumo Objetivo: investigar crenças sobre o transplante renal em pacientes submetidos a esse procedimento cirúrgico. Método: pesquisa qualitativa, realizada com 34 pacientes. A elaboração da entrevista e a discussão dos resultados foram realizadas a partir do Modelo de Crenças em Saúde e os dados organizados de acordo com a Análise de Conteúdo. Resultados: amostra com média de idade de 45,94 (±10,67) anos, mediana de tempo de transplante de 13 anos, sendo 55,9% masculina. Discussão: observou-se predominância das crenças relacionadas aos benefícios percebidos na realização do transplante renal em comparação às dificuldades percebidas; as crenças sobre motivação pela escolha do transplante e motivação para o tratamento estavam associadas às crenças sobre o transplante renal e às crenças relativas aos benefícios percebidos.

Abstract Objective: to investigate beliefs about kidney transplantation in transplanted patients. Method: qualitative research with 34 participants. The elaboration of the interview and discussion of the results were based on the theory of the Health Belief Model and the data was organized according to the Content Analysis. Results: A mean age of 45.94 (± 10.67) years, median transplant time of 13 years, being 55.9% of men. Discussion: we observed a predominance of beliefs related to perceived benefits in renal transplantation compared to perceived difficulties; and beliefs about motivation for choosing a transplant and motivation for treatment were associated with beliefs about kidney transplantation and beliefs perceived benefits.

Validez de constructo de la escala para evaluar la adherencia a procesos de neurorrehabilitación funcional (SMAN) en personas adultas / Construct validity of the Scale to Measure Adherence to functional Neurorehabilitation processes (SMAN) in adults / Validade de construto da escala para avaliar a aderência a processos de Neuroreabilitação Funcional (NRF) em adultos

Resumen Objetivo: Determinar la validez de constructo de la escala para evaluar la adherencia a procesos de neurorrehabilitación funcional (sman) en personas adultas Metodología: Estudio instrumental, con un diseño transversal, en el que se hace uso del método de análisis factorial confirmatorio para un modelo inicial de 5 factores y 20 ítems. Se utilizó el método de máxima verosimilitud y se realizaron pruebas de normalidad univariada y multivariada. El modelo hipotetizado se valoró con medidas de ajuste absoluto, ajuste incremental y ajuste de la parsimonia. Para el modelo definitivo, se calcularon estadísticos de fiabilidad, y validez convergente y discriminante, a través de matriz de correlaciones. Resultados: Para el modelo inicial (M0), los índices de modificación mostraron cargas cruzadas, pertenecientes a los constructos de "discapacidad" y "paciente"; por tanto, se hizo una revisión teórica de los ítems del instrumento y se eliminaron dos ítems redundantes, uno en cada factor. Posterior a la reespecificación del modelo (M2), la sman quedo conformada por 5 factores y 18 ítems. Conclusión: la sman posee propiedades psicométricas destacables y confiables para la medición de la adherencia en poblaciones con déficit funcional asociado a condición neurológica.

Abstract Objective: To determine the construct validity of the Scale to Measure Adherence to functional Neurorehabilitation processes (SMAN) in adults. Methodology: Instrumental study, with a cross-sectional design, in which the confirmatory factor analysis method was used for an initial model of 5 factors and 20 items. The maximum likelihood method was used and univariate, and multivariate normality tests were performed. The hypothesized model was evaluated with absolute, incremental and parsimony adjustment measures. For the definitive model, reliability and convergent and discriminant validity were calculated through a correlation matrix. Results: For the initial model (M0), the modification indices showed cross-loading related to constructs of "disability" and "patient". Therefore, a theoretical review of instrument items was made, and two redundant items were eliminated, one in each factor. After model re-specification (M2), SMAN was constituted by 5 factors and 18 items. Conclusion: SMAN has remarkable and reliable psychometric properties to measure adherence in populations with functional deficits associated with neurological conditions.

Resumo Objetivo: Determinar a validade de construto da escala para avaliar a aderência a processos de neuroreabilitação funcional (NRF) em adultos. Metodologia: Estudo instrumental com um desenho transversal, no qual se utiliza o método de análise fatorial confirmatória para um modelo inicial de 5 fatores e 20 itens. Foi utilizado o método de máxima verossimilhança e foram realizados testes de normalidade univariado e multivariado. O modelo hipotetizado foi avaliado com medidas de ajuste absoluto, ajuste incremental e ajuste da parcimônia. Para o modelo definitivo, foram calculados dados estatísticos de confiabilidade e validade convergente e discriminante, através de matriz de correlações. Resultados: Para o modelo inicial (MO), os índices de modificação mostraram cargas cruzadas pertencentes aos construtos de "incapacidade" e "paciente"; portanto foi feita uma revisão teórica dos itens do instrumento e foram eliminados dois itens redundantes, um em cada fator. Posterior à reespecificação do modelo (M2), a NRF foi formada por 5 fatores e 18 itens. Conclusão: A RNF possui propriedades psicométricas destacáveis e confiáveis para a medição da aderência em populações com déficit funcional associado à condição neurológica.

Pancreatectomia secundária à aderência após ovário-histerectomia em uma cadela - relato de caso / Pancreatectomy secondary to adherence after ovary-histerectomy in a female dog - a case report / Pancreatectomía secundaria a una adherencia después de ovario histerectomía en una perra ­ relato de caso

O procedimento cirúrgico eletivo realizado com maior frequência na rotina veterinária é a ovário-histerectomia (OVH), com isso há uma alta casuística de complicações pós-operatórias. Entre elas, pode-se citar piometra de coto, ligadura acidental de ureter, síndrome do ovário remanescente, formação de granulomas inflamatórios e aderências a órgãos. Os granulomas de coto ovariano são formados, geralmente por um fio de sutura utilizado inadequadamente, ou a um sítio de infecção. Tais granulomas podem levar à aderências, inclusive a órgãos próximos ao sítio cirúrgico. O presente relato refere-se a uma cadela, que apresentou granulomas ovarianos com aderências no pâncreas e em diversos órgãos após a ovário-histerectomia. Para a solução do caso, foi realizado uma celiotomia exploratória para avaliação da cavidade abdominal, retirada das aderências das estruturas e das formações granulomatosas, sendo necessária a realização de uma pancreatectomia parcial para a retirada completa do granuloma. Após a cirurgia, o paciente desenvolveu quadro de pancreatite, uma complicação muito comum em cirurgias pancreáticas. Ainda assim, o resultado foi considerado satisfatório, pois a pancreatite foi solucionada e os granulomas removidos, e até a última revisão pós-operatória, o paciente encontrava-se bem clinicamente. A OVH é uma das cirurgias mais realizadas na rotina médico veterinária, ainda assim é negligenciada em diversos quesitos. Portanto, há a necessidade dessa técnica cirúrgica e suas possíveis complicações serem realizadas de maneira correta e efetiva.(AU)

The most frequently elective surgical procedure performed in the veterinary routine is the ovary hysterectomy (OVH). As such, there is a high number of post-operative complications, which include stump pyometra, accidental ligation of the ureter, remnant ovary syndrome, formation of inflammatory granulomas, and organ adhesions. Ovarian stump granulomas are usually formed by suture which has been improperly used, or to infection. Such granulomas can lead to adhesions, also affecting organs close to the surgical site. This report refers to a female dog that presented ovarian granulomas with adhesions to the pancreas and to several organs after ovary-hysterectomy. In order to solve the case, an exploratory celiotomy was performed to assess the abdominal cavity, removing the adhesions of the structures and granulomatous formations, which required the performance of a partial pancreatectomy for the thorough removal of the granuloma. After surgery, the patient developed pancreatitis, a very common complication in pancreatic surgery. Even so, the result was considered satisfactory, as the pancreatitis was resolved and the granulomas removed and until the last post-operative review, the patient was clinically well. OVH is one of the most commonly performed surgeries in the veterinary medical routine, yet it is neglected in several aspects. Therefore, there is a need for the surgical technique and its possible complications to be performed correctly and effectively.(AU)

El procedimiento quirúrgico electivo que se realiza con mayor frecuencia en la rutina veterinaria es la ovario-histerectomía (OVH), con que existe un elevado número de complicaciones postoperatorias. Estos incluyen piometra del muñón, ligadura accidental del uréter, síndrome de ovario remanente, formación de granulomas inflamatorios y adherencias a órganos. Los granulomas del muñón ovárico se forman por lo general por una sutura mal utilizada o en un sitio de infección. Dichos granulomas pueden provocar adherencias, incluso a órganos cercanos al sitio quirúrgico. El presente informe se refiere a una perra, quien presentó granulomas ováricos con adherencias en el páncreas y en varios órganos tras ovario histerectomía. Para la solución del caso se realizó una celiotomía exploratoria para acceder la cavidad abdominal, removiendo las adherencias de las estructuras y formaciones granulomatosas, requiriendo la realización de una pancreatectomía parcial para la extirpación completa del granuloma. Después de la cirugía, la paciente desarrolló pancreatitis, una complicación muy común en la cirugía pancreática. Aun así, el resultado se consideró satisfactorio, ya que se resolvió la pancreatitis y se retiraron los granulomas, y hasta la última revisión postoperatoria la paciente se encontraba clínicamente bien. La OVH es una de las cirugías que se realizan con mayor frecuencia en la rutina médica veterinaria, pero se descuida en varios aspectos. Por tanto, existe la necesidad de que esta técnica quirúrgica y sus posibles complicaciones se realicen de forma correcta y eficaz.(AU)

Trato sinusal por reação ao fio de algodão em ovariohisterectomia de cadela / Sinusal tract due to cotton yarn reaction in canine ovariohysterectomy / Tracto sinusal por reacción del hilo de algodón en ovario histerectomía de perra

A castração em fêmeas pode ser feita pela ovariectomia (retirada dos ovários), ou ovariohisterectomia (retirada dos ovários e do útero). Essa última técnica é a mais recomendada em cães e gatos, devido à prevenção de afecções que podem ocorrer posteriormente no útero. Dentre essas complicações pode-se encontrar sangramento por ligadura mal feita em coto, hidroureter, hidronefrose, piometra de coto, formação de tratos sinusais, aderência, obstrução crônica, incontinência urinária, retenção abdominal de compressas cirúrgicas, transcecção de parte do ureter e ovário remanescente. Em cadelas castradas, a causa mais comum da formação de tratos sinusais é a presença de reação tecidual ao redor do fio de sutura. O presente estudo teve como objetivo relatar um caso de uma cadela sem raça definida, 8,7 kg, seis anos, que deu entrada no Hospital Veterinário de Uberaba, MG com queixa principal a presença de ferida no flanco direito sendo tratada há nove meses, porém sem sucesso. Já haviam feito uso de vários antibióticos sistêmicos e antinflamatorios esteroidais e não esteroidais. Diante do caso observado, foram realizados exames laboratoriais e de imagem. Perante o resultado do exame de imagem, a principal suspeita foi a formação de trato sinusal com comunicação com a cavidade abdominal devido a uma reação ao fio de algodão utilizado na ovariohisterectomia.(AU)

Female animals can be castrated by ovariectomy (removal of the ovaries), or ovariohysterectomy (removal of the ovaries and uterus). The latter is the most recommended in dogs and cats due to the prevention of conditions that may subsequently occur in the uterus. Among these complications, one can find bleeding by poor ligation in the stump, hydroureter, hydronephrosis, stump pyometra, formation of sinus tracts, adherence, chronic obstruction, urinary incontinence, abdominal retention of surgical compresses, transection of part of the ureter and remaining ovary. In castrated bitches, the most common cause of the formation of sinus tracts is the presence of tissue reaction around the suture thread. This study aimed at reporting a case of a mixed breed, six-year-old dog, 8.7 kg that was admitted to the Veterinary Hospital of Uberaba with the main complaint of the presence of a wound on the right flank being unsuccessfully treated for nine months. Several systemic antibiotics and steroidal and non-steroidal anti-inflammatory drugs had already been used. In view of the observed case, laboratory and imaging exams were performed. In view of the result of the imaging examination, the main suspicion was the formation of a sinus tract with communication to the abdominal cavity due to a reaction to the cotton thread used in the ovariohysterectomy.(AU)

La castración en hembras se puede realizar mediante ovariectomía (extirpación de los ovarios) u ovario histerectomía (extirpación de los ovarios y del útero). Esa última técnica es la más recomendada en perros y gatos, debido a la prevención de afecciones que pueden presentarse posteriormente en el útero. Entre estas complicaciones se puede encontrar hemorragias por ligadura mal realizada en muñón, hidruréter, hidronefrosis, piometra de muñón, formación de tractos sinusales, adherencia, obstrucción crónica, incontinencia urinaria, retención abdominal de compresas quirúrgicas, transección de parte del uréter y ovario remanente. En las perras castradas, la causa más común de formación de trayectos sinusales es la presencia de reacción tisular alrededor del hilo de sutura. El presente estudio tuvo como objetivo reportar el caso de una perra sin raza definida, de 8,7 kg, de seis años de edad, que ingresó en el Hospital Veterinario de Uberaba, MG con el principal síntoma de presencia de una herida en el flanco derecho siendo tratada durante nueve meses, pero sin éxito. Ya habían usado varios antibióticos sistémicos y medicamentos antiinflamatorios esteroides y no esteroides. A la vista del caso observado, se realizaron exámenes de laboratorio y de imagen. A la vista del resultado del examen de imagen, la principal sospecha fue la formación de un tracto sinusal con comunicación con la cavidad abdominal debido a una reacción al hilo de algodón utilizado en el ovario histerectomía.(AU)

Factors that influence adherence to treatment in patients with peptic ulcer in Bayamo / Factores que influyen en la adherencia al tratamiento en pacientes con úlcera péptica en Bayamo / Fatores que influenciam a adesão ao tratamento em pacientes com úlcera péptica em Bayamo

ABSTRACT Introduction: non-adherence to properly prescribed medications compromises the effectiveness of available treatments, interfers patient´s recovery and represents a considerable expense for the national health system. Objective: to determine the factors that influence adherence to treatment in patients diagnosed with peptic ulcer. Methods: a prospective observational analytical study was carried out in the health area of ​​Bayamo municipality between July 2018 and April 2019. The data were obtained in a collection form, which was completed by individual medical interview with each patient. The Chi-square test was used to establish the relationship between therapeutic adherence and independent variables. Results: only 51 out of 177 patients included presented therapeutic adherence (28.8%). Male sex, rural residence, school level and occupation influenced the patient's attachment to treatment, while age was not decisive. Moderate knowledge about the disease, inadequate performance of non-pharmacological and pharmacological measures affected non-adherence. The complexity of the prescribed medical plan, frequent adverse reactions, relative availability and the cost of the drugs were the factors that led to poor medication adherence. Doctor´s role was not conclusive, as it was reflected in the variables analyzed on this regard, such as medical guidelines, follow-up and the doctor-patient relationship. Conclusions: there was a low adherence to drugs in the compliance of the therapy prescribed in patients with peptic ulcer.

RESUMEN Introducción: la no adherencia a los medicamentos debidamente prescritos compromete la efectividad de los tratamientos disponibles, interfiere en la recuperación del paciente y representa un gasto considerable para el sistema nacional de salud. Objetivo: determinar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento en pacientes diagnosticados de úlcera péptica. Métodos: se realizó un estudio analítico observacional prospectivo en el área de salud del municipio de Bayamo entre julio de 2018 y abril de 2019. Los datos se obtuvieron en un formulario de recolección, el cual se completó mediante entrevista médica individual con cada paciente. Se utilizó la prueba de Chi-cuadrado para establecer la relación entre la adherencia terapéutica y las variables independientes. Resultados: solo 51 de 177 pacientes incluidos presentaron adherencia terapéutica (28,8%). El sexo masculino, la residencia rural, el nivel escolar y la ocupación influyeron en el apego del paciente al tratamiento, mientras que la edad no fue determinante. El conocimiento moderado sobre la enfermedad, la realización inadecuada de medidas no farmacológicas y farmacológicas afectaron la no adherencia. La complejidad del plan médico prescrito, las reacciones adversas frecuentes, la disponibilidad relativa y el costo de los medicamentos fueron los factores que llevaron a una mala adherencia a la medicación. El papel del médico no fue concluyente, como se reflejó en las variables analizadas al respecto, como las pautas médicas, el seguimiento y la relación médico-paciente. Conclusiones: hubo una baja adherencia a los fármacos en el cumplimiento de la terapia prescrita en pacientes con úlcera péptica.

RESUMO Introdução: a não adesão aos medicamentos devidamente prescritos compromete a eficácia dos tratamentos disponíveis, interfere na recuperação do paciente e representa um gasto considerável para o sistema nacional de saúde. Objetivo: determinar os fatores que influenciam a adesão ao tratamento em pacientes com diagnóstico de úlcera péptica. Métodos: foi realizado um estudo prospectivo observacional analítico na área de saúde do município de Bayamo entre jalo de 2018 e abril de 2019. Os dados foram obtidos em formulário de coleta, presencio por entrevista médica individual com cada paciente. O teste Qui-quadrado foi utilizado para estabelecer a relaja entre a adesão terapêutica e as variáveis ​​independentes. Resultados: apenas 51 dos 177 pacientes incluídos apresentaram adesão terapêutica (28,8%). Sexo masculino, residência rural, escolaridade e ocupação influenciaram o apego do paciente ao tratamento, enquanto a idade não foi determinante. O conhecimento moderado sobre a doença, o desempenho inadequado das medidas não farmacológicas e farmacológicas afearan a não adesão. A complexidade do plano médico prescrito, as reações adversas frequentes, a disponibilidade relativa e o costó dos medicamentos foram os fatores que levaram à má adesão aos medicamentos. O papel do médico não foi conclusivo, ponis se refletóunas variáveis ​​analisadas a esse respeito, como orientações médicas, acompanhamento e relajó médico-paciente. Conclusões: houve baixa adesão aos medicamentos na adesão à terapia prescrita em pacientes com úlcera péptica.

An in vitro evaluation of surface roughness, color stability and bacterial accumulation of lithium disilicate ceramic after prophylactic periodontal treatment / Avaliação in vitro da rugosidade superficial, estabilidade de cor e acúmulo bacteriano em cerâmica de dissilicato de lítio após tratamento de profilaxia periodontal

Objective: To evaluate the effect of scaling procedures using different ultrasonic tips on the surface roughness, color stability and bacterial accumulation of lithium disilicate ceramic. Material and Methods: Scaling procedure was carried out using ultrasonic scaler (Satalec, Acteon, North America) with stainless-steel tip (US), titanium tip (UT) and plastic tip (UP), on disc shaped lithium disilicate samples cemented into a cavity prepared onto the labial surface of freshly extracted bovine teeth (10 samples per group). The samples were stored in coffee solution in an incubator at 37°C for 12 days, which is equivalent to 1 year of coffee consumption. The surface roughness was measured before and after the scaling procedure using a profilometer and atomic force microscopy. The color parameters were measured before and after scaling and staining procedures using VITA Easyshade Advance 4.0 according to the CIE L*a*b* color order system. The samples were then incubated with Streptococcus mutans (S. mutans) suspension. After incubation, the plates with 30 to 300 typical colonies of S. mutans were counted in a colony counter and mean values of colony forming units were obtained (CFU/mL). Results:The titanium scaling tip showed a statistically significant higher mean values of change in surface roughness ΔRa and bacterial count than the plastic scaling tip. Color changes (ΔE) were not a statistically significant among the groups. The results showed a statistically significant positive (direct) correlation between surface roughness and color change (p = 0.012) and also between surface roughness and bacterial count (p = 0.00). Conclusion: Within the limitations of this study, titanium scaling instruments cause irreversible surface alterations of lithium disilcate ceramics which was in direct correlation to the color changes and bacterial accumulation; therefore, dentists should proceed with caution when scaling lithium disilicate surfaces. The findings of the current study may indicate the need for instruments or equipment that can remove plaque and calculus without causing surface damage (AU)

Introdução: Avaliar o efeito de procedimentos de raspagem com diferentes pontas de ultrassom na rugosidade superficial, estabilidade de cor e acúmulo bacteriano em cerâmica de dissilicato de lítio. Material e Métodos: O procedimento de raspagem foi realizado usando um aparelho de ultrassom (Satalec, Acteon, América do Norte) com ponta de aço inoxidável (US), ponta de titânio (UT) e ponta de plástico (UP), em amostras de dissilicato de lítio em forma de disco cimentadas em uma cavidade preparada na superfície vestibular de dentes bovinos recém-extraídos (10 amostras por grupo). As amostras foram armazenadas em solução de café em incubadora a 37 ° C por 12 dias, o que equivale a 1 ano de consumo de café. A rugosidade da superfície foi medida antes e após o procedimento de raspagem usando um perfilômetro e um microscópio de força atômica. Os parâmetros de cor foram medidos antes e depois dos procedimentos de raspagem e armazenagem no café usando VITA Easyshade Advance 4.0 de acordo com o sistema de ordem de cores CIE L*a*b*. As amostras foram incubadas com suspensão de Streptococcus mutans (S. mutans). Após a incubação, as placas com 30 a 300 colônias típicas de S. mutans foram contadas em contador de colônias e obtidos os valores médios das unidades formadoras de colônias (UFC / mL). Resultados: A ponta de titânio mostrou valores estatisticamente maiores de mudança na rugosidade da superfície ΔRa e contagem de bactérias do que a ponta de raspagem de plástico. A mudança de cor (ΔE) não foi estatisticamente significativa entre os grupos. Os resultados mostraram uma correlação positiva (direta) estatisticamente significativa entre rugosidade superficial e alteração de cor (p = 0,012) e também entre rugosidade superficial e contagem bacteriana (p = 0,00). Conclusão: Dentro das limitações deste estudo, os instrumentos de raspagem de titânio causam alterações irreversíveis na superfície das cerâmicas de dissilicato de lítio que estão em correlação direta com as mudanças de cor e o acúmulo de bactérias. Portanto, os dentistas devem proceder com cautela ao realizar raspagem em superfícies de dissilicato de lítio. Os resultados deste estudo podem indicar a necessidade de instrumentos ou equipamentos que possam remover a placa e cálculo sem causar danos à superfície. (AU)

Research on motor behavior in the year 2018 / Pesquisa na área de comportamento motor no ano de 2018

ABSTRACT Motor Behavior (MB) is the study of neuropsychological processes with regard to the motor response organization in terms of learning, control, and motor development. Three research sub-areas emerged from MB, that is, Motor Learning (ML), Motor Control (MC), and Motor Development (MD). The present study aimed at describing the intellectual production related to ML, MC and MD sub-areas in 2018, in addition to identifying the current profile of the MB area. The intellectual production of the MB sub-areas was organized according to stratum, type of task, and adherence to the journals of area 21 (CAPES). Fifty three articles on MB, published by 51 researchers, were found. All these studies were produced by the Graduate Programs of Physical Education in 2018. The distribution of the articles in sub-areas was represented as follows: 30.18% ML, 54.72% MC, and 15.10% MD. The MC sub-area had 86% of its articles published in the upper strata; the ML sub-area had 37%, followed by the MD sub-area with 13%. The average of the three sub-areas resulted in 83.02% of studies with simple tasks and only 16.98% with complex tasks. The greater number of publications with low adherence combined with the greater number of investigations with simple tasks seems to show the researchers' difficulty in approaching the knowledge produced in the MB area for undergraduate Physical Education students.

RESUMO A área de Comportamento Motor (CoM) investiga os processos neuropsicológicos da organização da resposta motora em termos de aprendizagem, controle e desenvolvimento motor, de onde emergiram. Este estudo teve como objetivo descrever a produção intelectual da área de Comportamento Motor (CoM), e as especificidades das suas subáreas de investigação denominadas Aprendizagem Motora (AM), Controle Motor (CM) e Desenvolvimento Motor (DM) produzidos pelos programas de Pós-graduação em Educação Física no ano de 2018. A produção intelectual nas subáreas do CoM foi organizada, por estrato, tipo de tarefa e aderência com os periódicos da área 21 da CAPES. Foram encontrados 53 artigos publicados por 51 pesquisadores. A distribuição dos artigos por subáreas foi representada por 30,18% AM, 54,72% CM e 15,10% DM. A subárea CM apresentou 86% de publicação dos artigos nos estratos superiores, a subárea AM com 37%, seguida da subárea DM com 13%. A média das três subáreas resultou em 83,02% de estudos com tarefa simples construída em laboratório e somente 16,98% com tarefa complexa. O maior número de publicações com baixa aderência aliado ao maior número de pesquisas com tarefas simples parece demonstrar a dificuldade dos pesquisadores de aproximar os conhecimentos produzidos na área de CoM com a formação de um corpo de conhecimento específico da Educação Física.

Amateur surfing on the south coast of são paulo: lifestyle and work as factors for practice engagement / O surfe amador no litoral sul de são paulo: estilo de vida e trabalho como fatores de aderência à prática

ABSTRACT The present study addresses correlations between lifestyle and engagement in physical activity, in addition to discussing the conditions that make it possible for amateurs to continue with a complex practice such as surfing for a long time. To this end, we interviewed eleven surfers with more than ten years of uninterrupted practice on the south coast of São Paulo. Using content analysis, it was possible to find that their permanence is less influenced by matters of gender, age and marital status (usually prioritized in the literature on the topic) than by employment conditions. It is argued that engagement in surfing is linked to the lifestyle and ideals of youth, while the conditions that lead amateurs to keep this practice involve family and employment relationships, the stability of which provides security to routine and modulates the games between social and nature times. Thus, mature surfers narrate a way of living that values prudent attitudes as a means for re-signifying surfing in their lives, pointing to a transformation of the surf culture. It is considered that the relationships between permanence in practice and job stability are worth investigating in further studies.

RESUMO No presente estudo, tratamos das relações entre estilo de vida e aderência à atividade física e discutimos as condições que possibilitam a longa permanência de amadores numa prática complexa como o surfe. Para tanto, entrevistamos onze surfistas com mais de dez anos de prática ininterrupta no litoral sul de São Paulo. Por meio de uma análise de conteúdo, foi possível constatar que a sua permanência é menos influenciada por questões de gênero, idade e estado civil (geralmente priorizada na literatura sobre o tema) do que condições empregatícias. Discute-se que adesão ao surfe é vinculada ao estilo de vida e aos ideais de juventude, ao passo que as condições de continuidade da prática dos amadores envolvem a família e os vínculos de emprego, cuja estabilidade dá segurança à rotina e modula os jogos entre os tempos sociais e da natureza. Assim, os surfistas maduros narram um modo de viver que valoriza atitudes prudentes como uma forma de ressignificação do surfe em suas vidas, apontando para uma transformação da cultura do surfe. Considera-se que as relações entre permanência na prática e estabilidade do emprego merecem ser investigadas em estudos futuros.

Dropout predictors at gyms: a retrospective study / Preditores de abandono em academias: um estudo retrospectivo / Predictores de abandono en gimnasios: un estudio retrospectivo

ABSTRACT This study aimed to verify the risk factors associated with gym regulars' dropout over 12 months. This is an observational, retrospective, cohort study. The sample consisted of two gyms (Gym 1: n=2027, age=39.1 ±13.1 years; Gym 2: n=1775, age=36.8 ±11.6 years). Each participant was followed up for 12 months, or until dropout, by controlling the biometric entry system using a turnstile. The adherence rate was of 11% at Gym 1 and 19% at Gym 2. At both gyms, training frequency ≤3x/month and 4-6x/month was associated with dropout. At gym 1, being a female, aged ≥43 years, and enrollment between October and December were dropout predictors. At Gym 2, dropout was associated with contract length ≤31 days and 32-186 days and enrollment between April and December.

RESUMO Este estudo teve objetivo verificar os fatores de risco associados ao abandono durante 12 meses. Este é um estudo observacional de coorte retrospectivo. A amostra consistiu de duas academias (Academia 1: n=2027, idade=39,1±13,1 anos; Academia 2: n=1775, idade=36,8±11,6 anos). Cada participante foi acompanhado por 12 meses ou até o abandono, pelo controle do sistema de entrada biométrica, usando uma catraca. A taxa de aderência foi 11% na academia 1 e 19% na academia 2. Em ambas as academias, frequência de treino ≤3x/mês e 4-6x/mês foi associada ao abandono. Na academia 1, ser mulher, idade ≥43 anos, e matrícula ocorrendo entre outubro-dezembro foram preditores de abandono. Na academia 2, o abandono foi associado com duração do contrato ≤31 dias e entre 32-186 dias, e matrícula ocorrendo entre abril-dezembro.

RESUMEN El objetivo del estudio fue verificar los factores de riesgo asociados al abandono durante 12 meses. Este es un estudio observacional de cohorte retrospectiva. La muestra estuvo constituida por dos gimnasios (Gimnasio 1: n = 2027, edad=39,1±13,1 años; Gimnasio 2: n=1775, edad = 36,8±11,6 años). Se realizó un seguimiento de cada participante durante 12 meses o hasta el abandono, controlando el sistema de entrada biométrico, mediante un trinquete. La tasa de adherencia fue del 11% en el gimnasio 1 y del 19% en el gimnasio 2. En ambos gimnasios, frecuencia de entrenamiento ≤3x/mes y 4-6x/mes se asoció con el abandono. En el gimnasio 1, ser mujer, edad ≥43 años, y la matrícula realizada entre octubre-diciembre fueron predictores de abandono. En el gimnasio 2, abandono se asoció con una duración del contrato ≤31 días y entre 32-186 días, y la matrícula realizada entre abril-diciembre.

Adesão ao pós-operatório em cirurgia bariátrica: análise sistemática da literatura brasileira / Postoperative adherence in bariatric surgery: systematic analysis of the brazilian literature

Adesão aos cuidados refere-se a um comportamento consonante com a abordagem e o tipo de tratamento proposto pela equipe de saúde. O presente artigo tem como objetivo realizar uma revisão sistemática das publicações entre 2009 e 2018, visando a tipificação de eixos da adesão aos cuidados após a cirurgia bariátrica e a verificação de eixos pouco ou nada explorados. Foi realizada busca bibliográfica nas bases de dados: Scielo, Lilacs, Bireme/BVS, Pepsic e Psycinfo, além de busca sistemática em revistas nacionais indexadas no Portal Capes e busca no Google Scholar e rede de Internet, incluindo-se a busca em teses e dissertações. Foram analisados 27 trabalhos e os resultados indicaram aumento dos trabalhos publicados nos dois últimos anos, predominância de relatos de pesquisa caracterizados por metodologia transversal, delineamento descritivo/exploratório, uso de análise quantitativa, aplicação de questionário sociodemográfico e análise dos prontuários dos pacientes. As amostras pesquisadas incluíram em sua totalidade os pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. A adesão nutricional foi mais verificada (n=23), seguida da adesão ao acompanhamento psicológico (n=11). Dessa forma, destaca-se a importância de mais estudos em caráter qualitativo e que focalizem temas pouco investigados, que possam contribuir de forma relevante para a compreensão sobre quais elementos estão funcionalmente envolvidos na adesão aos cuidados após a realização da cirurgia bariátrica.(AU)

Adherence to care refers to behavior consistent with the approach and the type of treatment proposed by the health team. This article aims to carry out a systematic review of publications between 2009 and 2018, aiming at the typification of axes of adherence to care after bariatric surgery and the verification of axes little or nothing explored. Bibliographic search was performed in the databases: Scielo, Lilacs, Bireme / BVS, Pepsic and Psycinfo, in addition to systematic search in national magazines indexed on the Capes Portal and search on Google Scholar and Internet network, including the search in theses and dissertations. 27 studies were analyzed and the results indicated an increase in published works in the last two years, predominance of research reports characterized by cross-sectional methodology, descriptive / exploratory design, use of quantitative analysis, application of sociodemographic questionnaire and analysis of patient records. The researched samples included all patients submitted to bariatric surgery. Nutritional adherence was more verified (n = 23), followed by adherence to psychological monitoring (n = 11). Thus, the importance of more qualitative studies that focus on little-researched topics that can contribute in a relevant way to the understanding of what elements are functionally involved in adherence to care after bariatric surgery is highlighted.(AU)

Influência da adesão bacteriana em resina composta Bulk fill submetida a diferentes protocolos de acabamento e polimento: estudo in vitro / Influence of bacterial adhesion on Bulk fill composite resin submitted to different finishing and polishing protocols: in vitro study

Objetivo: avaliar a adesão bacteriana do Streptococcus mutans na superfície de uma resina composta do tipo incremento único submetida a diferentes protocolos de polimento. Materiais e métodos: foram realizadas 60 amostras nas quais foram divididas aleatoriamente em 6 grupos (n=10) de diferentes tratamentos de superfície. Cinco amostras de cada grupo foram separadas e submetidas ao estudo de adesão bacteriana, das quais duas foram analisadas pela microscopia eletrônica de varredura. Foram contabilizadas as unidades formadoras de colônias UFC/ml de modo manual e realizada a média e desvio padrão de cada grupo. De acordo com os resultados analisados através do teste de One Way ANOVA e comparações múltiplas de Tukey observou-se uma diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Resultados: os valores de UFC/ mL variaram de 0 para o grupo American Burrs a 8,64 para o grupo Dhpro. Os grupos Jota e Dhpro não diferiram estatisticamente entre si (p=0,71), porém diferiram dos demais grupos avaliados (p=0,45). Os grupos American Burrs e o controle negativo não diferiram estatisticamente entre si (p>0.999) e diferiram dos demais grupos testados (p=0,20). O grupo de controle positivo diferiu estatisticamente dos outros grupos (p=0,02) assim como o grupo KG (p=0,01). Conclusão: Diante dos resultados obtidos, pode-se concluir que, a superfície da resina Bulk Fill One submetida a diferentes protocolos de polimento e mesmo sem ter passado por nenhum tratamento de superfície é passível de adesão bacteriana seja por contagem manual ou microscopia eletrônica de varredura(AU)

Objective: To evaluate the bacterial adhesion of Streptococcus mutans on the surface of a single increment composite resin submitted to different polishing protocols. Materials and methods: 60 samples were randomly divided into 6 groups (n = 10) of different surface treatments. Five samples from each group were separated and submitted to the bacterial adhesion study, two of which were analyzed by scanning electron microscopy. The UFC/ml colony forming units were accounted for manually and the mean and standard deviation of each group were performed. According to the results analyzed by the One Way ANOVA test and Tukey's multiple comparisons, a statistically significant difference was observed between the groups. Results: The values ranged from 0 for the American Burrs group to 8.64 for the Dhpro group. The Jota and Dhpro groups did not differ statistically (p = 0.71), but differed from the other groups evaluated (p = 0.45). The American Burrs and negative control groups did not differ statistically (p> 0.999) and differed from the other groups tested (p = 0.20). The positive control group differed statistically from the other groups (p = 0.02) as did the KG group (p = 0.01). Conclusion: It can be concluded that the surface of the Bulk Fill One resin submitted to different polishing protocols and even without any surface treatment is susceptible to bacterial adhesion either by manual counting or scanning electron microscopy(AU)